{"id":628,"date":"2018-01-29T14:27:30","date_gmt":"2018-01-29T14:27:30","guid":{"rendered":"http:\/\/www.hiperactividadmedicosypacientes.com\/?p=628"},"modified":"2018-03-04T10:10:28","modified_gmt":"2018-03-04T10:10:28","slug":"algunos-tipos-de-migranas-depresion-parkinson-demencias-y-otras-enfermedades-psiquiatricas-y-neurologicas-pueden-estar-relacionadas-con-alteraciones-del-sistema-inmune","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.hiperactividadmedicosypacientes.com\/?p=628","title":{"rendered":"Algunos tipos de migra\u00f1as, depresi\u00f3n, Parkinson, demencias y otras enfermedades psiqui\u00e1tricas y neurol\u00f3gicas pueden estar relacionadas con alteraciones del sistema inmune"},"content":{"rendered":"

Expertos anuncian que algunas patolog\u00edas psiqui\u00e1tricas y neurol\u00f3gicas, como migra\u00f1as, depresi\u00f3n, insomnio, Parkinson, Alzheimer, y otras demencias tendr\u00e1n nuevos enfoques de diagn\u00f3stico y tratamientos, ya que los \u00faltimos estudios revelan que, en algunos casos, estas enfermedades parecen estar unidas a ciertas alteraciones del sistema inmune del paciente. Por tanto, se est\u00e1n comenzando a estudiar otros enfoques de diagn\u00f3stico con nuevos anticuerpos neuronales y tratamientos capaces de corregir estas alteraciones concretas del sistema inmune que act\u00faa de forma err\u00f3nea atacando al organismo, lo que provoca, en algunos casos, algunas de estas severas patolog\u00edas.<\/span><\/p>\n

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\"GrandasyFuster\"<\/p>\n

El doctor\u00a0Francisco Grandas, Jefe de Servicio de Neurolog\u00eda del Hospital Gregorio Mara\u00f1\u00f3n de Madrid, y el doctor\u00a0Joaqu\u00edn Fuster, Neurocient\u00edfico y Profesor de Psiquiatr\u00eda en la Universidad de Medicina, en Los Angeles (CA).<\/em><\/p>\n

29\/1\/2018; Nota de Prensa<\/strong>.- Todas estas novedades han sido presentadas en las primeras Jornadas realizadas el pasado fin de semana, por la Unidad de Sistema Nervioso Central (SNC) del laboratorio Exeltis Espa\u00f1a que, por primera vez, ha conseguido reunir a m\u00e1s de 200 neur\u00f3logos y psiquiatras para que ambos especialistas vayan de la mano en el diagn\u00f3stico y tratamientos de enfermedades que se producen en el cerebro y requieren un enfoque global por parte de estas dos especialidades cl\u00ednicas.<\/span><\/p>\n

Estas jornadas han contado con la coordinaci\u00f3n de los doctores Jes\u00fas Porta-Etessan, Jefe de Secci\u00f3n de Neurolog\u00eda del Hospital Cl\u00ednico San Carlos, \u00a0Francisco\u00a0 Grandas, Jefe de Servicio de Neurolog\u00eda del Hospital Gregorio Mara\u00f1\u00f3n, Luis Fernando Ag\u00fcera, Jefe de Psiquiatr\u00eda del Hospital Universitario 12 de Octubre, y Jos\u00e9 Manuel Montes, Jefe de\u00a0 Psiquiatr\u00eda del Hospital Ram\u00f3n y Cajal que han gestionado la presencia de unos 25 ponentes en salas simult\u00e1neas.<\/span><\/p>\n

Neur\u00f3logos y psiquiatras se unen en sus investigaciones<\/strong><\/span><\/p>\n

Los expertos comentaron que hasta la fecha ambas especialidades cl\u00ednicas hab\u00edan seguido caminos separados en el diagn\u00f3stico y tratamiento de las citadas patolog\u00edas. Sin embargo, actualmente, ambas disciplinas se deben coordinar porque los pacientes que se est\u00e1n diagnosticando y tratando pueden presentar s\u00edntomas y signos que, en ocasiones, resultan muy similares, como ocurre, por ejemplo, con pacientes que presentan depresi\u00f3n, migra\u00f1as u otras patolog\u00edas psiqui\u00e1tricas que se deben diagnosticar y tratar de forma coordinada entre ambas disciplinas.<\/span><\/p>\n

\u201cAmbas especialidades cl\u00ednicas tienen que colaborar conjuntamente porque el paciente es atendido por un especialista\u00a0 que puede ser un psiquiatra y, sin embargo, este individuo puede sufrir alguna alteraci\u00f3n en su sistema inmune. Psiquiatras y neur\u00f3logos tenemos que trabajar en equipo para mejorar diagn\u00f3sticos y tratamientos. En ocasiones, nos encontramos con un 30% de pacientes en los que tenemos que pensar en la posible existencia de otras patolog\u00edas subyacentes como, por ejemplo, ocurre con las patolog\u00edas inflamatorias\u201d<\/strong>, afirm\u00f3 el doctor Luis Fernando Ag\u00fcera, Jefe de Psiquiatr\u00eda del Hospital Universitario 12 de Octubre de Madrid.<\/span><\/p>\n

Las migra\u00f1as ya tienen nuevas dianas terap\u00e9uticas<\/strong><\/span><\/p>\n

Respecto a las migra\u00f1as, que son patolog\u00edas que alcanzan hasta el 12% de la poblaci\u00f3n, los cl\u00ednicos tambi\u00e9n presentaron novedades. El doctor Porta-Etessam, Jefe de Secci\u00f3n del Hospital Cl\u00ednico San Carlos, anunci\u00f3 que se est\u00e1n realizando nuevos estudios en el tratamiento de migra\u00f1as resistentes \u00a0con inmunomoduladores que atacan una nueva diana -el p\u00e9ptido relacionado con el gen de la calcitonina (CGRP)- que est\u00e1 ampliamente distribuido por todo el sistema nervioso. \u201cLos resultados nos indican que hasta un 70% de los pacientes que sufren migra\u00f1as severas de repetici\u00f3n, sin respuesta a otras alternativas terap\u00e9uticas, y presentan esta alteraci\u00f3n de su sistema autoinmune al ser tratados con estos inmunoneuromoduladores mejoran su calidad de vida\u201d. <\/strong>Y, a\u00f1adi\u00f3: \u201cEstamos muy satisfechos con los resultados porque la migra\u00f1a es la s\u00e9ptima causa de discapacidad seg\u00fan la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud\u201d, <\/strong>afirm\u00f3 este Doctor.<\/span><\/p>\n

Asimismo, este experto explic\u00f3 que en su Unidad tambi\u00e9n se est\u00e1n realizando estudios espec\u00edficos con personas que sufren migra\u00f1as y trastornos del sue\u00f1o en las que se ha comprobado que algunos pacientes afectados por estas patolog\u00edas tambi\u00e9n presentan alteraciones de la dopamina y el s\u00edndrome de piernas inquietas. \u201cCada vez vemos m\u00e1s cuadros mixtos y una mayor asociaci\u00f3n entre patolog\u00edas que nos hace pensar en las alteraciones del sistema inmune de algunos pacientes. Estamos investigando nuevos marcadores neuroinmunol\u00f3gicos cuyas alteraciones se combinan en varias patolog\u00edas\u201d<\/strong>, coment\u00f3 este doctor. \u00a0<\/span><\/p>\n

Esta opini\u00f3n coincidi\u00f3 con la de la doctora Ana Gago, neur\u00f3loga y Responsable de la Unidad de Cefaleas del Hospital Universitario de La Princesa. Durante su intervenci\u00f3n se mostr\u00f3 muy esperanzadora sobre los resultados de los estudios que se est\u00e1n realizando en el tratamiento de la migra\u00f1a cr\u00f3nica, donde se encuentran sobre-activados determinados niveles de anticuerpos que producen esta enfermedad. \u201cLos nuevos estudios para abordar algunos tipos de migra\u00f1as se est\u00e1n realizando con anticuerpos monoclonales que, seg\u00fan los estudios, no resultan hepatot\u00f3xicos, se aplicar\u00e1n v\u00eda parenteral y, al ser anticuerpos grandes, no atraviesan la barrera hematoencef\u00e1lica\u201d,<\/strong> explic\u00f3 esta doctora.<\/span><\/p>\n

Novedades en Parkinson<\/strong><\/span><\/p>\n

El doctor Grandas, Jefe de Servicio de Neurolog\u00eda del Hospital Gregorio Mara\u00f1\u00f3n de Madrid, revel\u00f3 que, en el caso de patolog\u00edas como el Parkinson, tambi\u00e9n est\u00e1n surgiendo novedades en esta \u00e1rea. De hecho, se est\u00e1n realizando ensayos cl\u00ednicos con nuevos f\u00e1rmacos neuromoduladores espec\u00edficos para eliminar las acumulaciones de una prote\u00edna denominada Alfa-sinucleina que se acumula de forma excesiva en los pacientes que padecen esta enfermedad neurodegenerativa. \u201cLos estudios est\u00e1n en fase de ensayo. Sin embargo, se est\u00e1n abriendo otros caminos de investigaci\u00f3n cl\u00ednica para tratar la enfermedad de Parkinson con nuevos neuromoduladores capaces de disminuir los mecanismos de acumulaci\u00f3n de la prote\u00edna Alfa-sinucleina\u201d<\/strong>, se\u00f1al\u00f3 este doctor.<\/span><\/p>\n

Algunas enfermedades psiqui\u00e1tricas pueden requerir estudios gen\u00e9ticos e inmunol\u00f3gicos<\/strong><\/span><\/p>\n

Durante estas Jornadas expertos psiquiatras comentaron que, en los casos de episodios de depresi\u00f3n severa con episodios repetitivos, es necesario realizar una historia global de estos pacientes desde su infancia. Los \u00a0expertos comentaron que se ha demostrado que existe una clara relaci\u00f3n entre el desarrollo de episodios de depresi\u00f3n severa en la madurez y el \u00a0sufrimiento de ciertos traumas infantiles de car\u00e1cter violento o sexual en edades tempranas, lo cual tambi\u00e9n puede afectar a su sistema inmune. Por lo tanto, los especialistas indicaron que, en algunos casos, tambi\u00e9n puede existir una estrecha relaci\u00f3n entre procesos inflamatorios que podr\u00edan provocar algunos trastornos de la conducta.<\/span><\/p>\n

Joaqu\u00edn Fuster, neurocient\u00edfico y Profesor Em\u00e9rito de Psiquiatr\u00eda de la Universidad de Medicina en los \u00c1ngeles (CA), explic\u00f3 que en el desarrollo de muchas patolog\u00edas psiqui\u00e1tricas es necesario contar con la realizaci\u00f3n de pruebas gen\u00e9ticas y estudiar globalmente a la persona desde el momento de su gestaci\u00f3n, teniendo en cuenta su ambiente, su sistema inmune y otros factores. En su opini\u00f3n, cuando aparece una enfermedad psiqui\u00e1trica hay que tener todas las especialidades cl\u00ednicas en la mente y no s\u00f3lo pensar en prescribir un medicamento. Esta opini\u00f3n fue compartida por otros psiquiatras, que afirmaron que en algunos casos de depresi\u00f3n y otras patolog\u00edas psiqui\u00e1tricas -que no tienen respuesta a las medicaciones tradicionales- se precisan nuevas v\u00edas de diagn\u00f3stico y abordaje tambi\u00e9n relacionadas con la inflamaci\u00f3n y el\u00a0 sistema inmune, aclar\u00f3 el doctor Luis F. Ag\u00fcera, Jefe de psiquiatr\u00eda del hospital 12 de Octubre en Madrid.<\/span><\/p>\n

Encefalopat\u00edas Autoinmunes<\/strong><\/span><\/p>\n

Otra de las novedades que se presentaron en estas Jornadas fueron los nuevos avances en las encefalopat\u00edas autoinmunes, donde entre el 1% y el 5% de los pacientes que presentan algunos cuadros psic\u00f3ticos acompa\u00f1ados de otros trastornos, pueden presentar alteraciones en el sistema inmune que se pueden diagnosticar con la detecci\u00f3n de nuevos anticuerpos neuronales en sangre, l\u00edquido encefaloraqu\u00eddeo, pruebas de imagen de alta resoluci\u00f3n y otros estudios cl\u00ednicos.<\/span><\/p>\n

En algunos casos de psicosis combinados con otros trastornos aparecen alterados ciertos anticuerpos contra el receptor NMDA u otros. \u201cEl diagn\u00f3stico en determinados casos de cuadros de psicosis debe ser completo y requiere la realizaci\u00f3n de ciertas pruebas diagn\u00f3sticas.<\/strong> Se trata de un peque\u00f1o porcentaje de pacientes pero, lo realmente importante, es que los casos que llegan a ser correctamente diagnosticados y no presentan un tumor mejoran de forma espectacular en un 80% de estos casos con el adecuado tratamiento inmunomodulador\u201d<\/strong>, se\u00f1al\u00f3 el Doctor Francesc Graus, Neuro-Inmun\u00f3logo y Neuro-onc\u00f3logo que ejerce en el Hospital Cl\u00ednic de Barcelona.<\/span><\/p>\n

ANEXO:<\/span><\/p>\n